Mer information
Inga nytillkomna neurologiska symptom noteras och kontrollerna fortsätter enligt tidigare ordination. Under natten skulle kontroller göras var fjärde timme, men gjordes varken klockan 12 eller klockan 04. På morgonen är patienten trött och förvirrad. En ny undersökning visar att han fått nya blödningar i hjärnan och utvecklat förlamning på vänster sida. Mannen opereras för blödningarna och förlamningen försvinner.
Patienten bedöms inte ha fått några bestående men av det inträffade, men händelsen anmäls enligt lex Maria som risk för allvarlig vårdskada då de uteblivna kontrollerna under natten fördröjt diagnos och behandling av den nytillkomna blödningen i hjärnan.
Bakomliggande orsak till händelsen bedöms vara brist på följsamhet av ordinerade kontroller och verksamheten vidtar åtgärder relaterade till detta.